Durante uno sforzo, ad esempio, la pressione arteriosa può salire di molto anche in una persona che ha la pressione arteriosa “normale”. Una persona che a riposo ha una pressione sistolica di 120 mm Hg, all’acme di uno sforzo può avere anche 220 mmHg o anche di più. Certo, c’è un limite anche per questo, perché se dopo 5 minuti di sforzo la PAS (pressione arteriosa sistolica) sale più di 60 mmHg significa che questo individuo è nella fase di “pre-ipertensione”; significa, cioè, che nel futuro questo soggetto potrebbe sviluppare ipertensione. La stessa cosa si può dire se la PAD (pressione arteriosa diastolica) aumenta più di 10 mmHg in qualunque momento della sforzo. Dunque non è possibile dire qual è la pressione arteriosa normale ma poiché è, comunque, necessario avere un punto di riferimento, per sapere se la PA arteriosa di una persona è più alta o più bassa, varie associazioni di medici italiani e stranieri si sono messi d’accordo e hanno stabilito quali sono i limiti di PA che non bisogna superare per essere nella normalità. Per non tediarvi troppo con particolari non necessari vi riportiamo solo quello che ha stabilito l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Negli ultimi tempi si dà molta importanza non solo al valore assoluto della pressione arteriosa ma anche alle patologia concomitanti, nel senso che una pressione arteriosa sistolica di 140 mmHg può essere normale in un soggetto sano ma è eccessiva in un paziente diabetico, fumatore, con colesterolo e trigliceridi alti o che si trova a vivere con una moglie impossibile. Per questo motivo le associazioni di cardiologi ogni tanto riscrivono (anche troppo spesso, per la verità) le linee guida indicando come comportarsi quando l’ipertensione è associata ad altre patologia. La tabella che segue è la classificazione della Ipertensione arteriosa secondo le linee guida delle associazioni europee della cardiologie (ESC) e dell’ipertensione (ESH) del 2018.